هدف این راهنما کمک به پزشکان در مدیریت بیمارانی است که داروهایی را دریافت میکنند که قرار است تحت عمل جراحی انتخابی قرار گیرند، این جراحیهای غیر اورژانسی مانند برداشتن سنگ کلیه، تعویض مفصل و جراحی زیبایی هستند.
ASA گفت که این راهنمایی منعکس کننده نگرانی های مربوط به تاخیر در تخلیه معده، یا زمانی که غذا برای مدت طولانی تر از حد معمول در معده می ماند. این یکی از اثرات داروهای دیابت و کاهش وزن است که هورمون تولید شده در روده به نام GLP-1 را تقلید می کند و در نهایت اشتهای فرد را سرکوب می کند.
به گفته ASA، تاخیر در تخلیه معده ممکن است باعث شود بیمارانی که تحت بیهوشی قرار می گیرند، حالت تهوع، استفراغ و آسپیراسیون را تجربه کنند، یعنی زمانی که فرد به طور تصادفی غذا را به جای قورت دادن به ریه های خود تنفس می کند.
به همین دلیل است که معمولاً بیماران قبل از بیهوشی برای انجام عمل ناشتا هستند .
رئیس این گروه، دکتر مایکل شامپو، در این راهنما گفت که ASA گزارشهای حکایتی از سراسر ایالات متحده دریافت کرده است که بیمارانی که این داروها را در طول بیهوشی عمومی و آرامبخشی عمیق مصرف میکنند، ممکن است در معرض خطر افزایش این عوارض «جدی» باشند.
Ozempic و Wegovy قبلاً با عوارض جانبی مانند اسهال و یبوست همراه هستند.
اما Champeau اذعان کرد که هنوز اطلاعات علمی در مورد چگونگی سایت تبلیغات تعامل دقیق بیهوشی با این داروها وجود ندارد، که به GLP-1 نیز معروف هستند.
هر روز حدود 60000 نفر در سراسر کشور بیهوشی عمومی یا داروهایی که برای تسکین درد در طی جراحی ها و سایر روش ها تجویز می شود، دریافت می کنند.
مشخص نیست روزانه چند نفر از داروهای GLP-1 استفاده می کنند، اما محبوبیت آنها در سال گذشته به دلیل کاهش وزن ″معجزه” به شدت افزایش یافته است. اکنون Ozempic و Wegovy Novo Nordisk در سراسر کشور دچار کمبود هستند. آنها همچنین با رقابت فزاینده ای از درمان های مشابه مانند الی لیلی روبرو هستندمونجارو.
تحت هدایت ASA، افرادی که داروهای GLP-1 را به صورت روزانه مصرف می کنند، باید در روز جراحی انتخابی از درمان خودداری کنند.
به گفته این گروه، افرادی که به صورت هفتگی GLP-1 مصرف می کنند باید یک هفته قبل از عمل جراحی برنامه ریزی شده درمان را متوقف کنند.
قبل از جراحی، پزشکان باید برای راهنمایی در مورد بیمارانی که برای دیابت GLP-1 مصرف می کنند، با یک متخصص غدد مشورت کنند.
این گروه همچنین گفت که پزشکان باید در صورت بروز تهوع، استفراغ یا نفخ شکم یا درد در روز پروسیجر برنامهریزی شده، عمل را به تأخیر بیندازند.
اگر بیمار هیچ یک از این علائم را نداشته باشد اما قبل از جراحی استفاده از GLP-1 را متوقف نکرده باشد، پزشکان باید از سونوگرافی استفاده کنند تا بررسی کنند که آیا ”شکم پر” دارند یا خیر.